"Medicamentele AINS care inhiba ciclooxigenaza si biosinteza prostaglandinelor nu compromit RFG la indivizii sanatosi dar pot precipita azotemia prerenala la pacientii cu depletie de volum sau la cei cu insuficienta renala cronica la care RFG este mentinuta in parte prin hiperfiltrarea mediata de prostaglandine datorita nefronilor ramasi functionali." (pg. 1658)
"NSAIDs do not compromise GFR in healthy individuals but may precipitate prerenal ARF in patients with volume depletion or in those with chronic renal insufficiency in whom GFR is maintained, in part, through prostaglandin-mediated hyperfiltration by the remaining functional nephrons."
"Totusi, nu mai putin de 20-30% din pacientii cu IRA ischemica sau nefrotoxica nu au semne evidente clinic sau morfologic de necroza tubulara, subevaluand rolul afectiunii subletale asupra epiteliului tubular si asupra altor celule renale (respectiv celulele endoteliale) in fiziopatologia acestui sindrom. " (pg. 1658)
"However, as many as 20 to 30% of patients with ischemic or nephrotoxic ARF do not have clinical (granular or tubular cell urinary casts) or morphologic evidence of tubular necrosis, underscoring the role of sublethal injury to tubular epithelium and injury to other renal cells (e.g., endothelial cells) in the pathophysiology of this syndrome."
miercuri, 24 octombrie 2007
marți, 23 octombrie 2007
TEMATICA SI BIBLIOGRAFIA PENTRU CONCURSUL NATIONAL DE REZIDENTIAT 2007
DOMENIUL MEDICINA
TEMATICA (în paranteze este precizat indexul bibliografic al temei)
1. Bronşita cronica, emfizemul şi obstrucţia cailor respiratorii (1, pg. 1600-1610).
2. Pneumoniile şi infecţiile pulmonare necrozante (1, pg. 1585-1594)
3. Tuberculoza pulmonară (1, pg. 1109- 1121)
4. Astmul bronşic (1, pg 1566-1573)
5. Cancerul bronhopulmonar (1, pg. 602- 612)
6. Afecţiunile pleurei, mediastinului şi diafragmului (1, pg. 1624-1628)
7. Boala cardiaca ischemica (1, pg. 1492-1517)
8. Boala vasculara hipertensiva (1, pg.1523-1538)
9. Insuficienţa cardiacă (1, pg. 1419- 1432)
10. Tulburări de ritm şi de conducere (tahicardie paroxistică supraventriculară, flutterul şi fibrilaţia atrială, tahicardia ventriculară, flutterul şi fibrilaţia ventriculară, blocurile atrioventriculare) (1, pg. 1383-1410)
11. Tromboembolismul pulmonar (1, pg. 1620-1624)
12. Colapsul cardiovascular, stopul cardiac şi moartea subită cardiacă (1, pg. 245- 251)
13. Hepatita acută virală (1, pg. 1847-1864)
14. Ciroza hepatica şi complicaţiile cirozei (1, pg 1878-1892)
15. Pancreatita acuta (2, pg. 1989-2007)
16. Ulcerul gastric şi duodenal (1, pg.1756- 1772)
17. Cancerul colorectal (2 pg. 1664-1685 si 1709-1727)
18. Icterul (1, pg 275-281)
19. Litiaza biliară (2 pg. 1915-1942)
20. Diabetul zaharat (1, pg. 2265- 2287)
21. Septicemia şi şocul septic (1, pg. 852- 857)
22. Anemia feriprivă şi anemii megaloblastice (1, pg. 698- 704, 714-721)
23. Leucemia mieloidă acută şi cronică (definiţie, incidenţă, etiologie, clasificare, prezentare clinică, factori de prognostic) (1, pg 750-762)
24. Infecţiile tractului urinar şi pielonefritele (1, pg. 899- 906)
25. Insuficienţa renală (1, pg. 1657- 1674)
26. Accidente vasculare cerebrale hemoragice şi ischemice (1, pg. 2557- 2584)
27. Spondilita anchilozanta, artrita reactiva şi spondilartropatii nediferenţiate (1, pg. 2094- 2100).
28. Lupusul eritematos sistemic (1, pg. 2062- 2068)
29. Cancerul de sân (2, pg. 1187- 1206)
30. Nutriţie şi alimentaţie pediatrica (3, pg. 23- 48)
31. Infecţiile perinatale (bacteriene şi virale) (3, pg. 133- 146).
32. Diareea acută la copil (3, pg. 348- 358)
33. Infecţii ale tractului respirator la copil (3, pg. 172- 225)
34. Convulsiile şi epilepsia la copil (3, pg. 505- 520)
35. Infecţia cu virusul imunodeficienţei umane (fara tratament) (4, pg. 422- 450)
36. Traumatismele abdominale (2 pg. 2093-2114)
37. Tumorile maligne gastrice (6, pg.1205-1210)
38. Ocluzia intestinală (2, pg.2168-2182)
39. Apendicita acută (6, pg.1381-1390)
40. Peritonitele (2, pg. 2116- 2151)
41. Litiaza urinară (2, pg. 2825- 2839)
42. Hiperplazia şi carcinomul prostatic (2 pg. pag. 2905-2933)
43. Hemoragiile digestive (6, pg. 1066-1077)
44. Fracturi - generalităţi (2, pg.2301-2325)
45. Arsurile (6, pg. 227- 263)
46. Herniile peretelui abdominal (6, pg. 1582-1605)
47. Hipertiroidismul, hipotiroidismul şi gusa endemica (7, pg 119-134, 141-151)
48. Cancerul de col uterin (2, pg. 3069- 3078)
49. Sarcina normala şi dispensarizarea gravidei (5, pg. 73-100)
50. Tumori genitale benigne (6, pg. 1834- 1836)
BIBLIOGRAFIE
1. Harrison – Principii de Medicină Internă ediţia 14, Ed.Teora, Bucureşti 2003
(retipărire editia din 2001) Harrison editia a 14-a a aparut in state in 1998! Cand deschizi Harri 14 interactiv scrie: "Content has expired and may be out of date!"
2. Angelescu N (sub red.) - Tratat de Patologie Chirurgicală, Ed. Medicală,
Bucureşti, vol. I şi II 2001
3. Ciofu E, Ciofu C - Esenţialul în pediatrie, ed.a 2-a. Ed.Almatea, Bucureşti 2002
4. Rebedea I. – Boli infecţioase. Ed. Medicala Bucureşti, 2000.
5. Ancar V - Obstetrica. Ed. Naţional, 1998
6. Schwartz – Principiile Chirurgiei, Ed. Teora, Bucureşti, vol. I şi II 2005
7. Colegiul Medicilor din Romania, Ghiduri de practica medicala, Vol II, editura
Info Medica, 2001
TEMATICA (în paranteze este precizat indexul bibliografic al temei)
1. Bronşita cronica, emfizemul şi obstrucţia cailor respiratorii (1, pg. 1600-1610).
2. Pneumoniile şi infecţiile pulmonare necrozante (1, pg. 1585-1594)
3. Tuberculoza pulmonară (1, pg. 1109- 1121)
4. Astmul bronşic (1, pg 1566-1573)
5. Cancerul bronhopulmonar (1, pg. 602- 612)
6. Afecţiunile pleurei, mediastinului şi diafragmului (1, pg. 1624-1628)
7. Boala cardiaca ischemica (1, pg. 1492-1517)
8. Boala vasculara hipertensiva (1, pg.1523-1538)
9. Insuficienţa cardiacă (1, pg. 1419- 1432)
10. Tulburări de ritm şi de conducere (tahicardie paroxistică supraventriculară, flutterul şi fibrilaţia atrială, tahicardia ventriculară, flutterul şi fibrilaţia ventriculară, blocurile atrioventriculare) (1, pg. 1383-1410)
11. Tromboembolismul pulmonar (1, pg. 1620-1624)
12. Colapsul cardiovascular, stopul cardiac şi moartea subită cardiacă (1, pg. 245- 251)
13. Hepatita acută virală (1, pg. 1847-1864)
14. Ciroza hepatica şi complicaţiile cirozei (1, pg 1878-1892)
15. Pancreatita acuta (2, pg. 1989-2007)
16. Ulcerul gastric şi duodenal (1, pg.1756- 1772)
17. Cancerul colorectal (2 pg. 1664-1685 si 1709-1727)
18. Icterul (1, pg 275-281)
19. Litiaza biliară (2 pg. 1915-1942)
20. Diabetul zaharat (1, pg. 2265- 2287)
21. Septicemia şi şocul septic (1, pg. 852- 857)
22. Anemia feriprivă şi anemii megaloblastice (1, pg. 698- 704, 714-721)
23. Leucemia mieloidă acută şi cronică (definiţie, incidenţă, etiologie, clasificare, prezentare clinică, factori de prognostic) (1, pg 750-762)
24. Infecţiile tractului urinar şi pielonefritele (1, pg. 899- 906)
25. Insuficienţa renală (1, pg. 1657- 1674)
26. Accidente vasculare cerebrale hemoragice şi ischemice (1, pg. 2557- 2584)
27. Spondilita anchilozanta, artrita reactiva şi spondilartropatii nediferenţiate (1, pg. 2094- 2100).
28. Lupusul eritematos sistemic (1, pg. 2062- 2068)
29. Cancerul de sân (2, pg. 1187- 1206)
30. Nutriţie şi alimentaţie pediatrica (3, pg. 23- 48)
31. Infecţiile perinatale (bacteriene şi virale) (3, pg. 133- 146).
32. Diareea acută la copil (3, pg. 348- 358)
33. Infecţii ale tractului respirator la copil (3, pg. 172- 225)
34. Convulsiile şi epilepsia la copil (3, pg. 505- 520)
35. Infecţia cu virusul imunodeficienţei umane (fara tratament) (4, pg. 422- 450)
36. Traumatismele abdominale (2 pg. 2093-2114)
37. Tumorile maligne gastrice (6, pg.1205-1210)
38. Ocluzia intestinală (2, pg.2168-2182)
39. Apendicita acută (6, pg.1381-1390)
40. Peritonitele (2, pg. 2116- 2151)
41. Litiaza urinară (2, pg. 2825- 2839)
42. Hiperplazia şi carcinomul prostatic (2 pg. pag. 2905-2933)
43. Hemoragiile digestive (6, pg. 1066-1077)
44. Fracturi - generalităţi (2, pg.2301-2325)
45. Arsurile (6, pg. 227- 263)
46. Herniile peretelui abdominal (6, pg. 1582-1605)
47. Hipertiroidismul, hipotiroidismul şi gusa endemica (7, pg 119-134, 141-151)
48. Cancerul de col uterin (2, pg. 3069- 3078)
49. Sarcina normala şi dispensarizarea gravidei (5, pg. 73-100)
50. Tumori genitale benigne (6, pg. 1834- 1836)
BIBLIOGRAFIE
1. Harrison – Principii de Medicină Internă ediţia 14, Ed.Teora, Bucureşti 2003
(retipărire editia din 2001) Harrison editia a 14-a a aparut in state in 1998! Cand deschizi Harri 14 interactiv scrie: "Content has expired and may be out of date!"
2. Angelescu N (sub red.) - Tratat de Patologie Chirurgicală, Ed. Medicală,
Bucureşti, vol. I şi II 2001
3. Ciofu E, Ciofu C - Esenţialul în pediatrie, ed.a 2-a. Ed.Almatea, Bucureşti 2002
4. Rebedea I. – Boli infecţioase. Ed. Medicala Bucureşti, 2000.
5. Ancar V - Obstetrica. Ed. Naţional, 1998
6. Schwartz – Principiile Chirurgiei, Ed. Teora, Bucureşti, vol. I şi II 2005
7. Colegiul Medicilor din Romania, Ghiduri de practica medicala, Vol II, editura
Info Medica, 2001
luni, 22 octombrie 2007
Schwartz: Neoplasmele gastrice
"Alte afectiuni asociate cu cancerul gastric includ fumatul, gastrectomia partiala in antecedente (perioada de latenta 15 ani sau mai mult), expunerea la radiatii, ingestia de aflatoxine, istoric familial, anemie pernicioasa, grupul de sange A (riscul relativ este de 1,2 comparativ cu grupa O), unele expuneri la substante toxice si virusul Ebstein-Barr in subtipul histologic mucoid si in tumorile de bont restant." (pg.1205) ... Doctorul mi-a zis ca am o boala. Am fost cam trista dar dupa aia am aflat ca grupul de sange A este o afectiune destul de frecventa si nu prea periculoasa.
"Prezenta anticorpilor de imunoglobulina G anti H. pylori, intr-o populatie studiata, este corelata cu o regresie liniara a ratei de mortalitate si a incidentei cancerelor gastrice localizate. Exista o crestere de 6 ori a riscului de cancer gastric in populatia 100% cu infectie cu H. pylori, comparativ cu populatia in care nu exista aceasta infectie." (pg. 1205)
"The presence of immunoglobulin G antibodies to H. pylori in a given population is correlated with local gastric cancer incidence and mortality rates using linear regression analysis. There is a sixfold increased risk of gastric cancer in populations with 100 percent H. pylori infection compared with populations that have no infection."
"Cancerul in forma de schir are un prognostic foarte prost." (pg. 1206)
"Scirrhous cancer carries an extremely poor prognosis."
"Un nivel D2 de rezectie implica excizia ganglionilor limfatici din afara acestei limite de 3 cm; ganglionii interesati sunt descoperiti in lungul arterei gastrice stangi, trunchiului celiac, arterei hepatice si arterei splenice si al hilului." (pg.1209) ...si al hilului cui? :)
"A D2 level resection involves removing gastric lymph nodes beyond this 3 cm margin; the nodes involved are found along the left gastric artery, celiac axis, common hepatic artery, and splenic artery and hilum."
"Raspandirea la distanta este tardiva, si chiar si in cazul tumorilor masive care devin aderente la ficat sau pancreas , pot fi rezecate determinand cresterea duratei de supravietuire. " (pg. 1210)
"Distal spread is late, and even massive tumors that become adherent to the liver or pancreas can be resected, resulting in prolonged survival."
"Prezenta anticorpilor de imunoglobulina G anti H. pylori, intr-o populatie studiata, este corelata cu o regresie liniara a ratei de mortalitate si a incidentei cancerelor gastrice localizate. Exista o crestere de 6 ori a riscului de cancer gastric in populatia 100% cu infectie cu H. pylori, comparativ cu populatia in care nu exista aceasta infectie." (pg. 1205)
"The presence of immunoglobulin G antibodies to H. pylori in a given population is correlated with local gastric cancer incidence and mortality rates using linear regression analysis. There is a sixfold increased risk of gastric cancer in populations with 100 percent H. pylori infection compared with populations that have no infection."
"Cancerul in forma de schir are un prognostic foarte prost." (pg. 1206)
"Scirrhous cancer carries an extremely poor prognosis."
"Un nivel D2 de rezectie implica excizia ganglionilor limfatici din afara acestei limite de 3 cm; ganglionii interesati sunt descoperiti in lungul arterei gastrice stangi, trunchiului celiac, arterei hepatice si arterei splenice si al hilului." (pg.1209) ...si al hilului cui? :)
"A D2 level resection involves removing gastric lymph nodes beyond this 3 cm margin; the nodes involved are found along the left gastric artery, celiac axis, common hepatic artery, and splenic artery and hilum."
"Raspandirea la distanta este tardiva, si chiar si in cazul tumorilor masive care devin aderente la ficat sau pancreas , pot fi rezecate determinand cresterea duratei de supravietuire. " (pg. 1210)
"Distal spread is late, and even massive tumors that become adherent to the liver or pancreas can be resected, resulting in prolonged survival."
Schwartz: Hemoragii digestive
Si ce daca este traducere? ce? nu putem sa pastram clasicul 1/2-1/3 din cartile romanesti de medicina? si ce? noi suntem matematicieni ca sa stim care e mai mic si care e mai mare? ..."Ulcerul peptic reprezinta cea mai frecventa cauza a HDS, fiind prezent la 1/2-1/3 dintre pacientii cu HDS." (pg. 1067) ..."Peptic ulceration is the most common cause of upper gastrointestinal bleeding, present in one-half to two-thirds of patients with upper gastrointestinal bleeding."
Oare ce legatura o fi intre adenomul paratiroidian (pg. 1068) si ciroza? In engleza este la fel...poate vroiau sa zica parotidian ...ca doar hipertrofie de parotida apare la alcoolici.
Avand in vedere ca in Romania multa lume urmeaza tratamente cu alcool in variante forme in functie de gravitatea bolii si de buget: "Pacientilor li se vor pune intrebari despre medicamentele pe care le consuma, in special despre acelea care sunt recunoscute ca reprezentand cauze ale hemoragiei digestive: salicilati, steroizi, anticoagluante si alcool." (pg. 1068)
Si pentru ca tratamentul cu alcool are ca efect secundar aparitia circulatiei venoase abdominale (secundara cirozei, evident) ..."[...] eritemului palmar, contracturii Dupuytren la nivelul palmelor, circulatiei venoase abdominale si a altor stigmate ale cirozei [...]" (pg. 1068) "[...]Dupuytren's contracture of the hands, a prominent abdominal venous pattern, and other stigmata of cirrhosis [...]"
Se pare ca traducerea se vrea pe alocuri adaptata realitatii romanesti...asa ca poetul s-a gandit ca la noi tratamentul se face la pacientii asimptomatici in scopul agravarii starii initiale, asa ca a zis: "Eficienta reechilibrarii poate fi verificata prin aparitia hipotensiunii ortosatice." (pg.1068) ... "The progress of resuscitation can be checked by determining whether the patient has orthostatic hypotension."
Despre TIPS (transjugular intrahepatic portosistemic shunt): "Comparativ cu sunturile porto-sistemice, la pacientii care sufera un transplant hepatic ortotopic, TIPS determina reducerea necesarului de transfuzii intraoperatorii, timpul operator, perioada petrecuta in sectia de terapie intensiva si durata totala a spitalizarii." (pg. 1069)
"TIPS is associated with reduced operative transfusion requirements, operative time, and length of intensive care unit and hospital stays compared to surgical portosystemic shunts."
Oare ce legatura o fi intre adenomul paratiroidian (pg. 1068) si ciroza? In engleza este la fel...poate vroiau sa zica parotidian ...ca doar hipertrofie de parotida apare la alcoolici.
Avand in vedere ca in Romania multa lume urmeaza tratamente cu alcool in variante forme in functie de gravitatea bolii si de buget: "Pacientilor li se vor pune intrebari despre medicamentele pe care le consuma, in special despre acelea care sunt recunoscute ca reprezentand cauze ale hemoragiei digestive: salicilati, steroizi, anticoagluante si alcool." (pg. 1068)
Si pentru ca tratamentul cu alcool are ca efect secundar aparitia circulatiei venoase abdominale (secundara cirozei, evident) ..."[...] eritemului palmar, contracturii Dupuytren la nivelul palmelor, circulatiei venoase abdominale si a altor stigmate ale cirozei [...]" (pg. 1068) "[...]Dupuytren's contracture of the hands, a prominent abdominal venous pattern, and other stigmata of cirrhosis [...]"
Se pare ca traducerea se vrea pe alocuri adaptata realitatii romanesti...asa ca poetul s-a gandit ca la noi tratamentul se face la pacientii asimptomatici in scopul agravarii starii initiale, asa ca a zis: "Eficienta reechilibrarii poate fi verificata prin aparitia hipotensiunii ortosatice." (pg.1068) ... "The progress of resuscitation can be checked by determining whether the patient has orthostatic hypotension."
Despre TIPS (transjugular intrahepatic portosistemic shunt): "Comparativ cu sunturile porto-sistemice, la pacientii care sufera un transplant hepatic ortotopic, TIPS determina reducerea necesarului de transfuzii intraoperatorii, timpul operator, perioada petrecuta in sectia de terapie intensiva si durata totala a spitalizarii." (pg. 1069)
"TIPS is associated with reduced operative transfusion requirements, operative time, and length of intensive care unit and hospital stays compared to surgical portosystemic shunts."
joi, 18 octombrie 2007
Angy: Ocluzii intestinale
"Tergiversarea aplicarii tratamentului, de dragul explorarilor imagistice nu face decat sa intarzie aplicarea tratamentului care trebuie facut cat mai precoce." :) (pg. 2175)
"Durerea este mascata in raport de cauza ocluziei." (pg.2177)
"Durerea este mascata in raport de cauza ocluziei." (pg.2177)
marți, 16 octombrie 2007
Anemii megaloblastice
"Necesitatile minime zilnice de cobalamina sunt de aproximativ 2,5 mg." (pg. 715)... poate pentru un elefant...
"Semnele si simptomele includ inabilitate la miscari si parestezii ale extremitatilor (manifestari neurologice precoce), astenie si ataxie" (pg. 717)
In engleza: "Signs and symptoms include numbness and paresthesia in the extremities (the earliest neurologic manifestations), weakness, and ataxia."
"Semnele si simptomele includ inabilitate la miscari si parestezii ale extremitatilor (manifestari neurologice precoce), astenie si ataxie" (pg. 717)
In engleza: "Signs and symptoms include numbness and paresthesia in the extremities (the earliest neurologic manifestations), weakness, and ataxia."
Tuberculoza
"Dupa formarea cavernelor, continutul necrotic lichefiat este descarcat in final in caile respiratorii, determinand leziuni satelite in interiorul plamanilor, ce pot in schimb sa evolueze spre cavitatie." (pg. 1112)
"Desi ambele reactii pot inhiba cresterea micobacteriilor, exista un echilibru intre ele ce determina forma de tuberculoza ce se va instala ulterior." (pg. 1111). In engleza: " Although both of this responses can inhibit bacterial growth it is the balance between the two of them that determines the form of tuberculosis that will develop subsequently."
Asta nu e o greseala de traducere: "[...] si lezarea nervului optic prin administrarea de streptomicina sunt indicatii pentru intreruperea permanenta a acestor medicamente." (pg.1118) ...ce mi-e nervul optic, ce mi-e nervul opt (VIII componenta vestibulara e afectata de streptomicina)... ce mi-e ochi, ce mi-e ureche ( cohleea e lezata de streptomicina)???
"Desi ambele reactii pot inhiba cresterea micobacteriilor, exista un echilibru intre ele ce determina forma de tuberculoza ce se va instala ulterior." (pg. 1111). In engleza: " Although both of this responses can inhibit bacterial growth it is the balance between the two of them that determines the form of tuberculosis that will develop subsequently."
Asta nu e o greseala de traducere: "[...] si lezarea nervului optic prin administrarea de streptomicina sunt indicatii pentru intreruperea permanenta a acestor medicamente." (pg.1118) ...ce mi-e nervul optic, ce mi-e nervul opt (VIII componenta vestibulara e afectata de streptomicina)... ce mi-e ochi, ce mi-e ureche ( cohleea e lezata de streptomicina)???
Abonați-vă la:
Postări (Atom)